Biomarcadores y tratamiento del asma: experiencia en el Hospital Italiano de Córdoba

Resumen

Objetivo: Describir las características clínicas, inflamatorias, funcionales y terapéuticas de pacientes con asma atendidos en un centro de alta complejidad de la ciudad de Córdoba, Argentina.

Materiales y métodos: Estudio observacional, descriptivo y transversal que incluyó 350 pacientes adultos con diagnóstico de asma según guías GEMA 5.4 y GINA 2025. Se analizaron variables sociodemográficas, índice de masa corporal, tabaquismo, biomarcadores inflamatorios (eosinófilos en sangre periférica e inmunoglobulina E sérica total), control clínico mediante una prueba validada de control del asma, adherencia al tratamiento mediante un cuestionario validado de adherencia al tratamiento inhalatorio, función pulmonar y tipo de tratamiento recibido, incluyendo dispositivos inhalatorios y terapias biológicas.

Resultados: El 76% de los pacientes fueron mujeres, con predominio del grupo mayor de 60 años. El 78% presentó sobrepeso u obesidad y el 36.4% fue clasificado como asma severa. El 34% presentó eosinofilia elevada (≥300 células/μL) y el 61% inmunoglobulina E sérica total elevada (≥150 UI/mL). El 53% mostró buen control clínico y el 57% buena adherencia al tratamiento. El 47% presentó patrón obstructivo en la espirometría. El 10% recibía terapias biológicas, principalmente mepolizumab y omalizumab.

Conclusiones: La población asmática evaluada presenta alta carga de inflamación tipo 2, elevada prevalencia de asma severa y control subóptimo. La integración de biomarcadores inflamatorios, evaluación clínica sistematizada y selección adecuada de dispositivos inhalatorios resulta clave para optimizar el abordaje terapéutico, especialmente en candidatos a terapias biológicas dirigidas.