EVOLUCIÓN DE LA PCO2 POST FALLO HIPERCÁPNICO EN PACIENTES CON EPOC

Resumen

Introducción: La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) constituye una de las tres principales causas de morbimortalidad a nivel global. En su evolución, un subgrupo de pacientes presenta episodios de fallo ventilatorio hipercápnico agudo, con elevación sostenida de la presión parcial de dióxido de carbono (pCO₂) arterial.

Objetivos: Analizar la evolución de la pCO₂ en pacientes con EPOC durante los tres meses posteriores a una internación por fallo ventilatorio hipercápnico, explorando las características clínicas y funcionales asociadas a la persistencia o reversión de la hipercapnia.

Materiales y métodos: Se llevó a cabo un estudio observacional, multicéntrico y prospectivo, que incluyó a 27 pacientes internados en seis centros de salud de Argentina entre marzo de 2023 y agosto de 2024. Los pacientes fueron seguidos con evaluaciones clínicas, funcionales y gasométricas a los 30, 60 y 90 días del alta hospitalaria.

Resultados: La  pCO₂  media fue de 58,4 mmHg al alta, 48,84 mmHg a 30 dias , 45,66 mmHg a 60 dias y 44,67 mmhg a 90 dias . El 43,8 % presento hipercapnia persistente.

Conclusiones: La persistencia de hipercapnia post internación identifica a un subgrupo clínicamente más complejo, con mayor riesgo de mala evolución. El monitoreo estructurado de la pCO₂ permite orientar intervenciones específicas y personalizar el seguimiento de pacientes con EPOC severa.